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廣元手術(shù)室凈化濕度指標

發(fā)布時間:2024-12-27 10:36:24 人氣:117

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手術(shù)室內(nèi)較為合適的相對濕度為 40%~60%。據(jù)研究,相對濕度50%時,細菌浮游 10min 后即死滅;相對濕度更高或更低時,即使經(jīng)過24h大部分細菌還活著。在常溫下,φ=60%以上時發(fā)霉,φ=80%以上則不論溫度高低都要發(fā)霉。當相對濕度超過 65%,手術(shù)部位感染率風險就增加,這成為手術(shù)室相對濕度控制的上限值。至于相對濕度下限值引起的討論,是因為近年來研究與大量實例說明空調(diào)系統(tǒng)加濕會引起室內(nèi)人員感染發(fā)燒,也加大了手術(shù)部位感染風險。降低室內(nèi)相對濕度控制下限值以減少系統(tǒng)加濕時間,是一項有效措施?;谧钚驴蒲谐晒?,美國加州建筑設施法規(guī)首先提出將醫(yī)院中病人短時診療的科室,如手術(shù)室、內(nèi)窺診療室、治療室等,將相對濕度控制下限值放寬到20%。由于現(xiàn)代靜電控制技術(shù)完全可以不再依賴室內(nèi)的相對濕度,而且科研成果也證明低濕度并未增加手術(shù)部位感染風險。為此美國ASHRAE170 標準頒布修訂案D將原相對濕度 30%~60%修改為 20%~60%;俄國標準只提相對濕度最小為30%;瑞典標準手術(shù)室均為 20%~65%;法國標準為45%~65%;日本標準 2004 版規(guī)定夏季均為50%,冬季均為55%;美國退伍軍人醫(yī)院標準仍定為45%~55%??傊中g(shù)室相濕度范圍冬季可低到20%,高到55%,而夏季低到55%,高到65%。

2002版《規(guī)范》相對濕度將I、II級的定為40%~60%,III、V級的定為35~60%。傳統(tǒng)理念主要因為低于30%的相對濕度會引起靜電和切口干燥,此次修訂后《規(guī)范》既考慮到現(xiàn)有靜電防護技術(shù)水平,也考慮到仍有一些手術(shù)室內(nèi)靜電控制并非良好相對濕度低于 30%會出現(xiàn)有起靜電的現(xiàn)象,在許多醫(yī)院中也屢見不鮮。因此《規(guī)范》將手術(shù)室相對濕度一律定為30%~60%,對一些輔助用房更降低為25%,上限取到 65%。

關(guān)于溫、濕度不達標的天數(shù)的規(guī)定:

1)考慮到節(jié)能要求,不因為了保證全年幾天(實質(zhì)幾個小時)的特殊氣候條件下手術(shù)室正常運行,盲目加大手術(shù)室冷熱源容量。本《規(guī)范》規(guī)定了不達標時間。德國標準DIN1946也明確規(guī)定“一年中只允許有幾天的時間出現(xiàn)實際值高于或低于規(guī)定的溫度或相對濕度”。

2) 至于溫濕度允許超標天數(shù)的要求,是指不允許連續(xù) 2 天 (不是指連續(xù) 48小時,是指在兩天的使用時間中)不達標。如果用房出現(xiàn)連續(xù) 2 天在手術(shù)室使用期間溫濕度不達標,需要對系統(tǒng)從設計、施工到運行進行檢查、排除問題。需要指出,設計時仍然是參照《民用建筑供暖通風與空調(diào)設計規(guī)范》,選取室外設計參數(shù),該參數(shù)是按歷年平均不保證50小時確定的,與這里所說的連續(xù) 2 天并不矛盾。


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